Módulo complementario · enfermería
Mapa clínico de Código Ictus
El Código Ictus es la ruta de atención urgente del ataque cerebrovascular, donde definir la hora del último estado normal y activar rápidamente al equipo determina las opciones de tratamiento disponibles. Este mapa organiza el reconocimiento, la respuesta temprana y la reevaluación sin añadir clases ni sustituir el protocolo institucional.
Valoración, evolución y comunicación
El módulo del campus conserva un recorrido propio, datos de valoración, comparación de observaciones y comunicación SBAR. Los datos ausentes no se convierten en puntuaciones de cero ni permiten concluir estabilidad. Incluye NIHSS completa de 15 apartados, manejo de valores no evaluables y contraste de cambios neurológicos.
Recorrido del mapa
1. RECONOCE · BE-FAST · déficit focal
- Inicio súbito
- BE-FAST
- Lateralidad
- Último conocido bien (LKW)
Describe lo que ves: lado, función afectada, hora y cambio respecto al basal.
2. ACTIVA · Código ICTUS
- Activación precoz
- Trabajo en paralelo
- Aviso imagen
- Comunicación estructurada
Activar temprano evita tiempos muertos y permite preparar recursos en paralelo.
3. ABCDE · Glucemia · SpO₂ · PA
- ABCDE
- Glucemia
- Oxigenación
- PA
- Temperatura
Un deterioro neurológico exige volver a lo básico: ABC, glucemia y signos vitales antes de asumir progresión del ictus.
4. NIHSS · Valoración estructurada
- 15 ítems
- Lateralidad
- Lenguaje
- Fuerza
- Negligencia
El NIHSS ayuda a objetivar el déficit y, sobre todo, a detectar cambios seriados.
5. IMAGEN · Preparar · acompañar · monitorizar
- TC sin contraste
- Preparación segura
- Monitorización
- Vía permeable
- No retrasar traslado
En enfermería, el objetivo es que la imagen ocurra rápido y seguro; ASPECTS queda como concepto de profundización, no como eje de la clase.
6. REPERFUSIÓN · Preparar · vigilar
- Verificar órdenes
- Control fisiológico
- Vigilancia durante terapia
- Sangrado
- Cambios neurológicos
La vigilancia enfermera alrededor de reperfusión debe centrarse en seguridad, cambios neurológicos y cumplimiento de protocolo.
7. VIGILA · NIHSS seriado · deterioro · SBAR
- NIHSS seriado
- Pupilas
- Glucemia si deterioro
- SBAR
- Escalamiento inmediato
Un cambio nuevo es información crítica: documenta hora, hallazgo y tendencia, y escálalo sin demora.
Visual clínico y evaluación vinculada
Reconocimiento neurológico, lateralidad, afasia, disartria y negligencia sin confundir inatención con paresia; NIHSS completa de 15 apartados en el propio visual, con práctica independiente y seis preguntas. Cada código incorpora un visual propio con casos docentes y tres preguntas específicas en el Centro de Evaluación. Su resultado es independiente del avance de las siete clases del código.
Acceder al mapa y al visualEvidencia y alcance
Programa: revisión clínica de octubre de 2026 por la Dra. Claudia Patricia Aguado Quintero. Correcciones sensibles de los nuevos visuales sujetas a su revisión. Esquemas sintéticos, no imágenes clínicas validadas ni una acreditación diagnóstica.
Evidencia clínica del programa